A noter

Validée pour évaluer la douleur post-opératoire, traumatique ou  des maladies douloureuses (cancer) chez les enfants souffrant de troubles cognitifs légers à graves et chez tous les enfants pré-verbaux ( y compris les nourrissons ).

Patient éveillés : observer pendant au moins 2 à 5 minutes. Observer les jambes et le corps découverts. Repositionner le patient ou observer sa motricité, évaluer la rigidité et le tonus. Consoler le patient si nécessaire.

Patients endormis : observer pendant au moins 5 minutes ou plus. Observer les jambes et le corps découverts. Si possible, repositionner le patient. Toucher le corps et évaluer sa rigidité et son tonus.

Seuil de décision thérapeutique : score > 3 (attention : constamment sous évalué après la sortie de la SSPI), à compléter si possible par une évaluation de l'expression faciale.