 introduction
Ces 10-15 dernières années, en réanimation pédiatrique la prise en charge des enfants et surtout des prématurés a fait l’objet d’importants progrès (ventilation haute fréquence, CPAP, VS-PEP, traitement par surfactant, NO inhalé ...). L’ajustement de la ventilation en fonction de la clinique, de la gazométrie, des données radiologiques, résulte généralement davantage d’un savoir- faire d’une équipe plutôt que de la connaissance exacte de la mécanique du poumon. C’est pourtant la mécanique ventilatoire du système respiratoire qui avec la machine va conditionner le régime de pression de ventilation. Aujourd’hui, le développement de systèmes automatisés a rendu possible et relativement aisée la mesure des paramètres de mécanique ventilatoire comme la compliance et les résistances du système respiratoire, ainsi que la mesure des volumes pulmonaires. |
